یکی از نگرانی بسیاری از بانوانی که تصمیم به جراحی پروتز سینه را دارند این است که آیا در صورت داشتن پروتز سینه می توانند نوزاد را با شیر خود تغذیه کنند؟ آیا پروتز سینه و شیردهی تداخلی باهم ندارند؟
باید در جواب این سوال پاسخ داد که پروتز سینه مانعی برای شیردهی نیست البته باید گفت یکی از عوامل مهمی که بعد از پروتز سینه در قدرت شیر دهی تاثیر گذار است نوع برش در جراحی می باشد.
اگر برش در ناحیه نوک پستان باشد ممکن است غده های شیری را از بین ببرد اما اگر در زیر سینه و یا در کنار سینه برش ایجاد شده باشد مشکل ایجاد نمی شود و البته که نحوه قرار گیری پروتزها هم حائز اهمیت است.
لازم به ذکر است که بارداری و شیردهی بهتر است یک سال بعد از عمل جراحی پروتز سینه باشد تا زخم های ناشی از عمل جراحی پروتز سینه به صورت کامل بهبود پیدا کرده باشد.
به طور کلی مادرانی که جراحی پروتز سینه انجام داده میتواند شیردهی داشته باشد ولی ممکن است میزان کمتری شیر در سینه آنها تولید شود. ولی باید گفت پروتز سینه به صورت کلی جلوی بافت های شیرساز را نمیگیرد و اینکه هیچ خطری در این دوران برای مادر و نوزاد وجود نخواهد داشت و هیچ گونه موادی از پروتز سینه وارد شیر نمی شود. در آخر:
پروتز سینه و شیردهی تناقضی با هم ندارند و تنها تاثیر پروتز سینه در شیردهی مقدار شیر تولید شده در سینه می باشد.
پروتز سینه و شیردهیشیردهی با ایمپلنت سینه شیر دادن با ایمپلنت برای شما امکان پذیر است – اما این بستگی به اندازه و محل قرارگیری ایمپلنت ها و نوع جراحی شما دارد. اگر برش ها زیر چین سینه یا از زیر بغل شما باشد، نباید مشکلی در شیردهی داشته باشید. اما اگر برش در اطراف آرئول باشد، ممکن است مشکلاتی داشته باشید زیرا احتمال بریده شدن مجاری شیر وجود دارد. مادر در حال شیر دادن به نوزاد تا زمانی که شیردهی را امتحان نکنید، هیچ راه واقعی برای دانستن وجود ندارد. شما ممکن است بتوانید مقداری از شیر مورد نیاز کودک خود را تولید کنید و سپس با شیرخشک اول شیرخوار تکمیل کنید. ایده خوبی است که به پزشک عمومی یا پزشک خود اطلاع دهید که آیا ایمپلنت سینه دارید، تا آنها بتوانند وزن کودک شما را زیر نظر داشته باشند و از دریافت شیر کافی اطمینان حاصل کنند. دوست شیرده از شروع برای زندگی The Breastfeeding Friend، یک ابزار دیجیتالی از Start for Life، اطلاعات مفید و توصیه های تخصصی زیادی برای به اشتراک گذاشتن با شما دارد – و از آنجایی که این یک ابزار دیجیتالی است، می توانید 24/7 به آن دسترسی داشته باشید. اثرات جانبی ممکن است به دلیل ایمپلنتهایتان چند عارضه جانبی داشته باشید، از جمله گرفتگی شدید سینهها (زمانی که سینهتان سفت، متورم شده و احساس سیری میکنید). اگر به ورم پستان مبتلا شوید، درد و تب ممکن است کمی بدتر از زنان دیگر باشد.
بزرگ کردن سینه (ایمپلنت سینه) یکی از رایج ترین عمل های جراحی پلاستیک در سراسر جهان است و در کشورهای پردرآمد در دو دهه اخیر جذب آن افزایش یافته است. زنان برای تصمیم گیری آگاهانه در مورد اینکه آیا تحت عمل جراحی زیبایی سینه قرار گیرند یا خیر، به اطلاعاتی در مورد همه پیامدهای مرتبط نیاز دارند. ما یک بررسی سیستماتیک برای ارزیابی نتایج شیردهی در بین زنان دارای ایمپلنت سینه در مقایسه با زنان بدون پروتز انجام دادیم. مواد و روش ها یک جستجوی متون سیستماتیک در پایگاههای داده Medline، Pubmed، CINAHL و Embase با استفاده از اولین تاریخهای فراگیر تا دسامبر 2013 انجام شد. مطالعات واجد شرایط شامل مطالعات مقایسهای بود که پیامدهای شیردهی (هر گونه شیردهی، و در میان زنانی که با شیر مادر تغذیه میکردند، تغذیه انحصاری با شیر مادر) را برای زنان مبتلا به و بدون ایمپلنت سینه جفت بازبین داده های توصیفی، کیفیت مطالعه و نتایج را استخراج کردند. نسبت های نرخ (RR) و فاصله اطمینان 95٪ (CI) در بین مطالعات با استفاده از مدل اثرات تصادفی ادغام شدند. از مقیاس نیوکاسل-اتاوا (NOS) برای ارزیابی انتقادی کیفیت مطالعه و از مقیاس شواهد شورای ملی بهداشت و تحقیقات پزشکی برای رتبهبندی سطح شواهد استفاده شد. این بررسی سیستماتیک در ثبت بین المللی آینده نگر مرورهای سیستماتیک (PROSPERO) به ثبت رسیده است: CRD42014009074. نتایج سه مطالعه مشاهدهای کوچک معیارهای ورود را برآورده کردند. کیفیت مطالعات منصفانه بود (NOS 4-6) و سطح شواهد پایین بود (III-2 – III-3). تفاوت معنی داری در تلاش برای شیردهی وجود نداشت (یک مطالعه، RR 0.94، 95% فاصله اطمینان (CI): 0.76، 1.17). با این حال، در بین زنانی که از شیر مادر تغذیه میکردند، هر سه مطالعه احتمال کاهش شیردهی انحصاری با شیر مادر را در بین زنان دارای پروتز سینه با نسبت نرخ ادغام شده 0.60 گزارش کردند (95% فاصله اطمینان (CI): 0.40، 0.90). نتیجه گیری این بررسی سیستماتیک و متاآنالیز نشان می دهد که زنان دارای ایمپلنت سینه که از شیر مادر تغذیه می کنند، در مقایسه با زنان بدون ایمپلنت سینه، کمتر احتمال دارد که نوزادان خود را به طور انحصاری با شیر مادر تغذیه کنند. کلیدواژگان: شیردهی، ایمپلنت پستان، ماموپلاستی، مرورهای سیستماتیک، متاآنالیز قابل اعتماد و متخصص: زمینه از زمان معرفی ژل سیلیکون و پروتزهای سینه نمکی برای افزایش زیبایی سایز سینه در اوایل دهه 1960، بزرگ کردن سینه به یکی از رایج ترین روش های جراحی پلاستیک در سراسر جهان تبدیل شده است [1]. در سال 2012، 286000 زن در ایالات متحده تحت عمل جراحی بزرگ کردن سینه قرار گرفتند – افزایش 877 درصدی نسبت به سال 1992، زمانی که انجمن جراحان پلاستیک آمریکا شروع به تدوین آمار ملی سالانه جراحی زیبایی کرد [2]. اکثر زنانی که تحت چنین عمل جراحی قرار میگیرند، این عمل را در طول سالهای باروری انجام میدهند [3]، علیرغم ابهام در مورد خطرات موفقیت شیردهی مرتبط با ایمپلنتهای سینه. تغذیه با شیر مادر فواید و فواید طولانی مدت تغذیه ای، گوارشی، ایمنی شناختی و رشد عصبی برای نوزاد و فواید روانی اجتماعی برای مادر دارد [4]. سازمان بهداشت جهانی اذعان دارد که در حالی که ارائه مقداری شیر مادر به نوزاد بهتر از هیچ است، برای دستیابی به رشد، رشد و سلامت بهینه برای نوزادان، تغذیه انحصاری با شیر مادر مورد نیاز است [5]. اگر تغذیه تکمیلی با شیر خشک آغاز شود، شیرخوار از مزایای کامل تغذیه انحصاری با شیر مادر بهره مند نمی شود و مادر شیرده نیز باید در یک عمل متعادل کننده پیچیده بین حفظ یا افزایش ذخایر موجود شرکت کند و در عین حال اطمینان حاصل شود که شیرخوار تغذیه کافی را دریافت می کند. پتانسیل به خطر انداختن شیردهی در نتیجه بزرگ کردن سینه به ویژه در مورد جراحی زیبایی سینه، که یک روش انتخابی با انگیزه جذابیت زیبایی است، به جای جراحی ترمیمی (مانند ماستکتومی) مرتبط است. از آنجایی که یک عنصر انتخاب وجود دارد، زنان برای تصمیم گیری آگاهانه در مورد انجام جراحی زیبایی سینه به اطلاعاتی در مورد تمام خطرات مرتبط، چه کوتاه و چه بلند مدت نیاز دارند.
اینترنت در حال حاضر به عنوان منبع برجسته اطلاعات پزشکی برای افرادی که به جراحی پلاستیک فکر می کنند عمل می کند [6،7]. با این حال، مقدار قابل توجهی از اطلاعاتی که از طریق موتورهای جستجو در مورد بزرگ کردن سینه به طور کلی و تأثیرات آن بر شیردهی به طور خاص قابل دسترسی است، گمراه کننده یا نادرست است [8،9]. رسانههای دیگر نیز نامتعادل هستند، به طوری که دو سوم از مقالات ویژه در مورد جراحی زیبایی در بریتانیا آن را بدون خطر و بدون اشاره به مشکلات یا عوارض احتمالی نشان میدهند [10]. با فراوانی منابع اطلاعاتی بسیار در دسترس و بدون فیلتر، نیاز به ارزیابی مبتنی بر شواهد در مورد خطر توانایی شیردهی در آینده وجود دارد که میتواند به زنانی که قصد بزرگ کردن سینه را دارند ارائه شود. هدف از این بررسی سیستماتیک ارزیابی نتایج تغذیه با شیر مادر در بین زنانی است که دارای پروتز زیبایی دوطرفه سینه (همچنین به عنوان ایمپلنت سینه، ماموپلاستی و ماموپلاستی نامیده می شود) در مقایسه با زنان بدون جراحی سینه [11]. به طور خاص برای ارزیابی 1) میزان هر گونه شیردهی و 2) در بین زنان شیرده، میزان تغذیه انحصاری با شیر مادر. قابل اعتماد و متخصص: مواد و روش ها روش های جستجو یک جستجوی سیستماتیک از مطالعات منتشر شده در پایگاههای داده Medline، PubMed، CINAHL و Embase با استفاده از اولین تاریخهای فراگیر تا دسامبر 2013 مورد استفاده قرار گرفت. استراتژی جستجو، عبارات مربوط به جراحی سینه را به همراه عبارات مربوط به شیردهی، با استفاده از عناوین موضوعی و کلمات کلیدی در صورت لزوم، ترکیب کرد. هیچ محدودیت زبانی و یا محدودیت دیگری وجود نداشت. رشته های جستجوی خاص مورد استفاده برای هر یک از پایگاه های داده در جدول 1 آورده شده است. جستجوی پایگاه داده با فهرست های مرجع جستجوی دستی انتشارات مرتبط تکمیل شد.